FICHE DE PRE-INSCRIPTION
Pour une pré-inscription, merci de bien vouloir répondre au questionnaire, prenant soin de remplir chaque champ avant de cliquer sur le bouton [Envoyer l’inscription] en bas pour valider l'envoi. Chaque champ précédé d’une astérisque (*) est obligatoire pour la validation. Votre participation sera confirmée par retour de courrier. Cette pré-inscription nous permet de réserver dès réception votre inscription à notre programme en attendant l'envoi postal de votre fiche signée. Vous pouvez aussi scanner la fiche papier complétée et signée pour l'envoyer en pièce jointe à un simple mail adressé à grindsel@gmail.com. / jsatogo@yahoo.fr  (cf Fiche d’inscription).
* Nom : * Prénoms :
* Sexe : Masculin Féminin * Date de naissance :
* Nationalité : * Lieu de naissance :
* N° du passeport : * Profession :
* Téléphone fixe : Mobile : * mail :
* Adresse :
Nom et adressede la personne à contacter en cas d'urgence
Questions
* 1 - Commentavez vous connu GRIN D'SEL et /ou JSA TOGO ?
* 2 - Commentcomprenez-vous son travail et ses actions ?
3 - Quelle autreaide aimeriez-vous apporter aux associations?

Dates de disponibilité : …………………………………………………………………………………….

Inscrivez par ordre de préférence les chantiers choisis * :

                             * 1.
2.
                                3